第26章 人才摇篮(2)

对乡村来医院培训进修的医生，沅陵县人民医院特别关怀，无论是吃住和学习，都有专人负责照顾，努力让他们在有限的进修时间里学到最多最有用的知识和技术。尤其是在学习方面，医院都是安排最好的医生，对学员进行一对一的辅导和传帮带。担任辅导的医生，也都热情周到，在传授技术方面毫不保留。特别是外科医生汪志成，自己身体不好，经常带病坚持工作，对进修学员或本院医生请教的医疗技术问题，总是毫无保留地给予传授，遇上有疑问的难题，他就是晚上不睡，也要连夜弄清楚，在第二天给向他请教和咨询的医生或学员一个明白的答复。在他的倾心传授下，沅陵人民医院很多年轻医生的医疗技术都实现了质的飞跃，受益终身。

曾在沅陵县人民医院担任过院长的王东阶，在来医院工作之前，是一所农村医院的普通医生。1972年，他报名参加了县人民医院的培训班，来到医院进修。在来医院进修前，他连手术刀是个什么样子也没见过，更不要说动刀动锯的做手术了。幸好他遇到了外科医生汪志成给自己当老师。对这样一个从来没有摸过手术刀的学生，汪志成一点也不气馁失望，他相信任何人都不是天生就该会什么或是不会什么，只要教育得法，哑巴也能唱出最美的歌声，聋子也能欣赏最美妙的音乐。

在王东阶进修期间，汪志成耐心地对他进行帮助辅导，热情地向他传授技术。从临床检查到手术病位，从一刀一剪，到一针一线，汪志成都手把手地教他。有一次，在教王东阶做脊椎血管探查手术时，汪志成在手术台边站了整整六个小时，一步也没离开。到手术缝合完最后一针，汪志成头昏眼花，冷汗直冒，再也坚持不住了，竟突然晕倒在手术台边。被医务人员救醒后，顾不得多休息一分钟，又拉着王东阶来到病房，为他讲解术后观察和处理一课。这种精神，使王东阶倍受感动，更加勤奋地学习，短短半年就学会了常见手术操作。回到农村后，他在条件极为简陋的情况下，先后为一批患者成功的作了肺瘤切除、疝气修补、剖腹取胎等30多例中小型手术，受到称赞。后来他也成为沅陵县知名度很高的外科医生，还担任过一届县人民医院的院长。

上世纪八十年代末期，沅陵县人民医院为给更多希望得到进修培训的人提供学习的机会，主动降低乡村医生员进修收费标准。这一举措，使乡村卫生员受益匪浅，大多数乡村医生因此进入人民医院得到正规系统的理论教育和实践培训。1987年，医院培训进修乡村医生90多人，培训医护人员70多人。进入二千年后，医院每年接受的实习和业务进修人员都在100人左右，并按市卫生局要求，对部分乡镇进修人员进行免费培训。同时积极开展卫生支农活动，与乡镇卫生院签订卫生支农协议书。对签订协议书的乡镇，每月派出医技护理人员上门进行业务指导，帮助乡村卫生院提高医疗护理水平。沅陵县人民医院所做的这些，对沅陵医疗卫生人才队伍的培养及广大医务工作者知识的更新，都做出了积极的努力和贡献。

加强医院自身人才培养

在为外县市和本县乡村积极培养医疗卫生人才的同时，沅陵县人民医院也十分注重对本院人才的培养与“充电”工作，从上世纪五十年代初期以来，不论医院人手如何紧张，工作多么繁忙，医院每年都会选送一些优秀人员到专区、省会或是外省地区的医院、高校参加培训学习，更新知识，短则三月半年，长的有2到3年的。

1952年，医院选送4人到省级医疗卫生单位培训，进修防疫、妇幼、麻风病防治等专业，对日后沅陵的妇幼保健和麻风病防治工作储备了有用人才。1956年3月，医院选派李存江医士到长沙参加为期半年的中医进修班培训，学习结业回单位后，领衔创办了沅陵人民医院中医科，开始了医院的中西医结合疗法。

三年自然灾害时期，医院尽管遇到了一系列的困难，还是坚持派人到省会或是外地参加脱产学习，使医院时刻和医学前沿保持着联系，不至于在医学领域里落伍或是掉队。

1962年，医院选派外科医师到长沙进修学习，提高了外、骨外、泌尿外科、整形外科的业务能力。此后，外科先后开展了胆总管探查、胆囊切除、脾切除术；乳癌、胃癌、直肠癌根治术；胆道手术（包括复杂的胆道再造手术）；甲状腺次全切除术；输精管吻合术；脊椎椎板切除和脊髓探查；骨关节结核病灶清除术；各种类型骨折牵引、复位、固定术；各部位的疤痕挛缩松解、切除、整形术等。据《沅陵县卫生志》数据统计，在1956年至1965年这段时间里，医院先后选送40人在地级以上医疗卫生单位进修过内科、外科、妇产科和药剂、检验、护理、防疫、妇幼、麻风病、医疗教育等专业。

公派外出的名额毕竟有限，为让全院职工都有进修培训的机会，医院在内部开办职工业余学校，努力提高职工的文化和技术水平。1960年，医院开办了文化、技术、政治理论等3所职工业余学校，共有74人参加报名学习，医院按职工的文化、技术和理论水平，把这些学员编成7个班。通过学习，其中中级人员基本达到医师级水平的占30%，初级人员达到中级水平的占40%。

“文革”期间，医院选派外出学习进修的人员数量减少，医院内部的职工业余学校亦因形势所迫而停办了。

“文革”结束后，医院狠抓医疗质量提高，干部职工学文化、学知识、学技术的要求日渐迫切。医院在号召大家积极自学的同时，还通过办补习班的形式，为大家补习文化和业务知识，同时每年选送20人左右脱产参加省会以上城市的进修。此外，医院还积极派员参加全国性的各种医疗学术会议和专题讲座，及时掌握全国医学前沿最新信息和发展状况。通过积累沉淀，沅陵县人民医院在医疗技术和医学科研上，又很快取得了显着的成绩。1976年到1981年间，医院成功救治急性颅脑损伤200多例，并在1979年首次治愈成人肌性斜颈。1982年以后，医院在进修归来医生的主持下，成功施行了食道管下端贲门松解、前列腺肥大切除、连体畸形婴儿分离等手术。

1983年，医院派出妇产科医生脱产进修，学习归来后，即在医院开展下端剖腹产手术。1991年，医院先后在省地级以上不同刊物发表20多篇学术论文，发表62篇学术交流文章。1992年，医院选派23人脱产进修，王东阶、莫植凡、张涛等15人在全国杂志以及省地刊物发表论文10篇，发表学术交流文章15篇。医院学术研究氛围空前浓厚。

为给专业人才成长提供更好的学习条件，沅陵县人民医院制定了《医务人员培训进修制度》以及各种成才奖励制度，鼓励自学，鼓励成才。1998年，医院派出10多名学有专长，业有专攻的医务人员，先后参加了国家、省、市级各种学术会及专题讲座，派出2名医疗骨干到湖南医学大学进修。有11人通过成人高考合格，参加专业函授学习，2人参加脱产学习，14人参加自考，5人获得毕业证书。同时，医院利用暑假“三下乡”及其他活动，为医院员工请来省会城市或北京大医院的专家教授讲课，以课代训，提高水平。1999年，医院邀请北京医院张先道教授和省市专家来医院讲课。同年，医院还为全院医生护士举办了三期培训班，为检验培训结果，每期培训班结束后，对参训人员都进行了闭卷考试，380人次参加考试，考试合格率达到100%。1999年，省人民医院“卫生扶贫”小组来沅陵进行为期3个月的卫生扶贫，带队的组长是耳鼻喉科副主任医师申付秀，成员有超声诊断科副主任医师陈红天、外科副主任医师肖沙林、儿科主治医师胡朝晖。扶贫队技术力量雄厚，沅陵县人民医院抓住这个机会，邀请他们到医院现场坐诊，请他们利用业余时间为医院办班讲学，很受医院医生护士的欢迎，这次卫生扶贫，省人民医院的专家们不但为沅陵县人民医院留下了知识，也和沅陵人民结下了深厚的感情，为沅陵县人民医院日后进一步争取省人民医院在医疗技术上的帮助指导，建立起了良好的人脉资源。

2000年后，医院提出“人才兴院”战略口号，努力调整医技人员的知识结构，实施长远人才培养计划，在加大科技人才引进的同时，开始着手从医院现有优秀人才中培养学科带头人和掌握高精尖医疗技术的骨干。到2003年，医院先后引进了6名具有本科、大专学历和一定专业技能地人才，选送9名医疗骨干到省、市级医院参加普外科、泌尿科、内科、儿科保健、眼科、检验科等专业学科的进修学习。医院还制定一系列优惠和政策和奖励措施，鼓励自学成才。2003年，全院有84人参加了各种专业学习和考试，35人取得了专业证书或毕业文凭，20多人参加大学专科的函授或自学。

医院竞争的核心就是学科的竞争，而学科竞争的实质是人才的竞争，人才培养是学科发展的根本，只有重视人才培养和梯队建设才能形成学科的优势。2006年10月，新成立的医院领导班子，认识到阻碍医院实现跨越式发展的主要原因之一，是医院的学科建设不精，人才储备能力有限，在医疗市场缺乏核心竞争力，严重制约了医院综合实力的提升，阻碍了医院的整体发展。要突破这个瓶颈，就必须加大人才竞争，重视人才培养和梯队建设，形成学科优势，实现医疗服务范围的拓展。

医院的学科建设不仅代表着医院的水平和特色，决定着医院的竞争力和发展后劲，而且与医院的形象和声誉也密切相关。为了给学科建设与发展提供良好的支撑条件，沅陵县人民医院从2007年开始，对重点学科建设在资源配置上予以倾斜，把“人才兴院”战略转化为“人才兴院”工程，进行狠抓实施。在人员、资金、设备上，为人才培养和引进提供制度保障。希望能通过资源的整合，强化激励措施，培育院内重点学科，打造出多个重点学科品牌，形成拳头学科群，带动医院的整体发展，逐步形成“人无我有、人有我优、人优我新”的新格局。

打造重点学科品牌，形成拳头学科群，首在人才培养和梯队建设，形成学科优势。为实现人才梯队建设的目标，医院根据学科发展需要，采取请进来，送出去等方式，每年坚持选送学科骨干和高年资优秀医师外出进修深造，重视低年资、低职称有培养前途的青年医师的发展和培养，同时积极引进高学历专业人才。依托国内知名医院的教学优势提高医学人员的专业技术水平，使之尽快成为医院及县域学科领域的权威，逐步形成优势，发挥专家、名医效应，并创造条件使一批学科带头人和业务骨干不断拓展医疗服务领域。2007年先后选派医务人员、学科带头人及护士等共68人到湖南湘雅医院、省人民医院等单位学习深造。同时还聘请省人民医院、湖南湘雅医院等医院的专家为医务人员传授医学技术知识26人次。并鼓励职工参加各类学历教育，全院430名在职人员中，大专以上学历375人，占总人数的87%。其中具有中级职称医务人员110多人，高级职称10人。高级职称人数比2006年增加了7人。

2008年，医院在引进20多名具有大专及大专以上专业学历人才的同时，还从本院医技人员中先后选送30多人分别到湘雅附一医院、附二医院、附三医院和省人民医院进修学习，形成了医疗人才业务技术的梯队建设；邀请省级专家教授到医院讲课和指导手术10多次；参加学术活动20多次；参加学历教育17人；超过半数的中青年业务骨干得到进入上级医院进修深造，其中全院92%的护士长得到进修培训。2009年，医院加大对低年资、低职称人员的培训学习，组织高级职称医师及高年资主治医师为未取得医师执业证的医务人员开展义务授课380课时，培训人次达1216人次。截止2009年底，医院高级职称工作人员达到13人，其中副主任医师10人、副主任护师2人、高级财会人员1人。基本形成医疗业务技术人才梯队。通过脚踏实地实施“人才兴院”工程，到2011年，沅陵县人民医院已经逐步形成一种“人无我有，人有我优，人优我新，人新我精”的新格局，综合实力实现了全面提升。

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