第27章 体温(2)

不管伤口出现在身体的哪个部位，都有可能发生细菌感染。细菌感染有四种：败血症、菌血症、脓毒血症和毒血症。它们都起病突然，能让人的体温在短时间内迅速升高，发起高烧，同时出现肝脾肿大、关节肿痛、呼吸困难、意识模糊、呕吐腹泻等症状。有的还能让人长出瘀斑、瘀点及各种皮疹。

由于致死率极高，所以有外伤（脚上的伤口尤其容易感染）或刚做过手术的人，若出现体温升高，一定要立即就医。抵抗力差的人更要小心。

破伤风

破伤风是破伤风菌入侵伤口引起的，有很高的致死率。在发病前，患者会特别焦躁。发病时，患者会紧咬牙关，全身肌肉发生痉挛，并因痉挛感到剧烈疼痛。他们往往腹部凹陷、身体僵硬、非常痛苦，而他们的意识却始终清醒。

破伤风菌在自然界中是广泛存在的，因此如果病人伤口接触了脏东西，保险起见，最好赶快到医院打破伤风针。

长时间待在温度高的地方，体温升高

极有可能是中暑的信号。

体质较弱的人、孕妇会比其他人更容易发生中暑。中暑后，若得不到及时的救治，则有可能伤害到脑、肾等器官，导致死亡。除了体温升高，中暑还有以下症状：流汗、意识混乱、浑身无力、头痛头晕、恶心呕吐、肌肉痉挛、心跳加速、呼吸困难、血压升高、晕厥等。

严重的中暑可导致热射病。热射病患者的体温很高，皮肤却非常干燥，不流汗。这是因为患者的内脏和肌肉中聚积了太多热量，没法发出汗来。热射病非常危险，它会损害中枢神经，若患者得不到及时医治，将面临生命危险。

持续性的发烧+体重减轻

有可能是白血病、恶性淋巴瘤、艾滋病的信号。

关于恶性淋巴瘤的详细说明，请见第179页。关于白血病的详细说明，请见第265页。

如果已经连续一个月体温都在38摄氏度以上，最好去当地的疾病预防控制中心做一下艾滋病检测。

除了持续性的发烧外，艾滋病患者还有可能出现以下这些症状：

1．慢性腹泻；

2．六个月内体重减轻10%以上；

3．全身淋巴结肿大，无压痛，无黏连；

4．反复发作的肺炎、皮肤炎症；

5．精神淡漠，反映迟钝。

需要注意的是，这些症状在出现1～3周后，会自行缓解。之后，患者可能连续数年都不会出现什么不适。直到有一天，在病毒的作用下，才会出现各种感染。

艾滋病有三大传播途径，分别是血液传播、性传播和母婴传播。男同性恋者、吸毒者、血友病患者、接受过输血或血液用品的人，以及曾经和艾滋病高危人士发生过性关系的人，都属于艾滋病高危人群。不过，现在艾滋病已经从高危人群开始向低危人群扩散。

反复低烧

可能是肺癌的信号。

肺癌已经成为男性的“头号杀手”，但它的早期症状并不明显，反复低烧是其中之一。此外还有咳嗽、胸部胀痛、痰中带血、声音嘶哑、肩背疼痛等。也有1/3的肺癌患者在早期没有表现出任何症状，而当症状出现时已经失去了最好的治疗时机。

如果你在下面这些人群中，最好通过定期检查，排除肺癌隐患：

1．年龄在40岁以上（60～79岁是发病高峰）；

2．曾患有肺部疾病；

3．长期吸烟；

4．长时间生活或工作在空气污染严重的地区。

连续两个星期低烧

有可能是甲型肝炎的信号。

除了长时间的低烧外，甲型肝炎的早期症状还有小便黄如浓茶、浑身无力、食欲减退、讨厌油腻、皮肤发黄、肝区疼痛、腹胀等。由于这些症状并非都会出现，即使出现程度也不大重，所以很容易被人忽视。

可能是结核病变的信号。

也有可能只是免疫力低下的表现。

小心！吸烟与肺癌

吸烟的人患肺癌的概率，是不吸烟的人的10.8倍。即使是环境污染对肺癌的影响，也没有吸烟那样大。而在吸烟者中，烟龄在20年以上、喜欢将烟深吸入肺、每天都吸20支以上烟的以及患有慢性支气管炎的吸烟者，得肺癌的概率更高。

2．体温过低

体温低于36摄氏度就要引起警惕。

长时间体温偏低

有可能是心血管疾病的信号。

长时间处在寒冷环境中，身体冰冷

在寒冷的环境里待的时间过长，或长时间浸泡在冷水里，都会让人的体温下降。具体说来，当体温比正常体温低1～2摄氏度时，人就会全身颤抖，手指活动僵硬；当体温比正常体温低2～4摄氏度时，人的行动会变得笨拙，嘴唇及手指、脚趾的皮肤都会发紫。如果体温继续降低，降到32摄氏度以下，人就会出现意识障碍，头脑越来越不清醒，但身体却会停止颤抖，若体温降到了30摄氏度以下，人的大脑就无法正常工作了，同时，人的呼吸、脉搏都会减弱，进而面临生命危险；体温低于25摄氏度，人就会死亡。

如果出现以下症状，就要马上采取措施让体温恢复到正常范围。

1．皮肤冰冷苍白；

2．嘴唇耳垂呈紫色；

3．心跳呼吸减慢；

4．血压下降；

5．情绪焦躁；

6．昏迷。

切不可大意，否则将有生命危险。

小信号：出汗异常

当人的体温升高到一定温度，汗腺、毛细血管就会在下丘脑的作用下分泌出汗，以方便身体“降温”。通常，天气热、运动量大时，人出汗多些。夏天，激烈运动的话，人一天能出10000毫升的汗。

汗有生理性和病理性两种，病理性出汗的最大特征，就是排汗量突然发生了变化。

出汗增多+精神亢奋

可能是甲状腺功能亢进的信号。

甲亢患者会非常怕热，皮肤总是湿乎乎的。平时吃很多，还总觉得饿，身材消瘦。此外，甲亢患者还有以下特征：大便多，腹泻多；话多好动，精神亢奋；眼睛突出，容易失眠，容易疲劳，脖子变粗。

出汗增多+情绪焦躁

可能是自律神经失调的信号。如果你是女性，步入中年，这也可能是更年期的信号。

自律神经失调

自律神经失调大多和精神紧张、情绪不佳、生活不规律、工作压力大有关。除了出汗增多、情绪焦躁外，患者还经常会有疲倦、食欲不振、腹痛、耳鸣、便秘、血压升高等烦恼。

自律性神经失调和心态有很大的关系，乐观的心态、适量的运动、规律的作息、充足的睡眠都有助于缓解病情。

更年期

关于更年期的详细说明，请见第290页。

盗汗：睡觉时出汗，睡醒恢复正常

可能是结核病或恶性淋巴瘤的信号。

结核病

结核病是常见并可致命的一种传染病，由分枝杆菌又称结核杆菌导致。结核通常感染并破坏肺以及淋巴系统，但其他器官如脑、中枢神经系统、循环系统、泌尿系统、骨骼、关节、甚至皮肤亦可受感染。

绝大部分结核病患者得的都是肺结核，这种病在早期很容易被当成普通的感冒，还有些患者根本没有明显症状。如果在盗汗的同时，还出现了午后发烧（多出现在下午4点到晚上8点，病情越严重体温越高）、食欲不振、体重减轻等症状，则更要提高警惕。

肺结核会引起一系列呼吸道的症状，如咳嗽，有白色黏痰或痰中带血、胸痛、呼吸困难等。

恶性淋巴瘤

盗汗的患者还需警惕恶性淋巴瘤的发生。淋巴瘤患者一般还伴有淋巴结肿大、发热、体重减轻等表现。关于恶性淋巴瘤的详细说明，请见第179页。

更年期

如果是女性，年龄又在40～59岁，出现盗汗，可能预示着正值更年期。

更年期的女性，卵巢功能会逐渐衰退直至完全消失，很容易出现盗汗、燥热、眩晕、心慌、腰酸背痛等症状，情绪会起伏不定，焦虑暴躁，免疫力也会出现下降。在这段时期，女性要格外警惕身体的变化，不要轻易放过身体不适的小信号，同时调整好心态，尽可能保持乐观。

身体局部出汗多

如果是腋窝、手心出汗多，可能是腋窝多汗症、手掌多汗症，会给生活带来不便与尴尬，但对健康没有太大威胁。

如果曾有过脑中风，出现这种情况要警惕脑出血，应马上就医。

怀孕了，大量出汗

这是由卵巢黄体增多引起的，是正常现象，不需要太担心。

出冷汗+心慌+浑身无力

可能是低血糖的信号。

大部分低血糖是由饥饿引起的，这种低血糖经常发生在早上空腹、运动锻炼或洗澡时。除了出汗、心慌、浑身无力外，还有发抖、眩晕、体温降低等症状，严重的还会昏迷。

糖尿病患者要特别当心低血糖。对糖尿病患者来说，低血糖可以在短时间内夺走人的性命。所以最好随身携带几块糖，以便低血糖出现时应急。糖尿病低血糖还有可能出现视物模糊、嗜睡、意识昏沉、听力减退、身体僵硬等症状。

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