第21章 健康情报早知道，防治工作能做好(2)

打呼噜多见于中年以上的肥胖男子，熟睡以后即鼾声大作，张口入睡，有不同程度的憋气现象，或发生呼吸停顿，其中有一部分打呼噜者，会突然发出“呼——朴秃”声，并鼾声骤停，好像有节奏的拉风箱又突然“卡壳”一样，稍停片刻，又呼声再起。

据英国《泰晤士报》报道，那些爱打呼噜的司机，由于影响了睡眠的质量，白天驾车注意力不集中，手脚配合不协调，反应较慢，很容易出车祸。

此外，巨大鼻息肉、巨舌症、鼻咽部肿瘤以及肥胖者咽壁脂肪太多，悬雍垂过长等也可能引起严重的打鼾。

随着医学科学的发展，世界各国医生日益重视“打呼噜”的防治，尤其是儿童，应到耳鼻喉科就诊。

11.心跳过慢可能是心血不足

每分钟心跳次数少于60次，就是心跳过慢，医学上称之为心动过缓，这可能是迷走神经功能亢进、病态窦房结综合征和严重传导阻滞的征兆。

健康成人的心跳应在60～80次/分钟，小孩稍快一些，长期受训练的运动员稍慢些。在一般情况下，心跳的快慢可从摸脉搏了解，或者将耳朵紧贴在胸前听，并仔细数一数每分钟跳多少次。如果每分钟只有30～40次，则属于不正常现象。

中医认为，心跳过慢多是气血虚弱、心血不足所致。现代医学认为，人体的迷走神经可以控制心跳的快慢。迷走神经兴奋时，它释放出一种称为“乙酸胆碱”的物质，使心跳减慢。有些溃疡病人，迷走神经过于亢进，这种物质过多，就会出现心跳过慢。如果心跳每分钟不少于40次，又无心脏病的其他征兆，这可能是属于功能性的，健康人有时也会出现这种现象。如果心跳的起搏点（医学上称窦房结）不能按时发出冲动，或者已发现的冲动在传导时受到阻碍，也可以引起心跳过慢。冠心病、心肌病等心动病，如出现心跳过慢，特别是每分钟低于40次，表明病情危重，甚至有生命危险，应及时就医。

心跳过慢的人，应到医院普通内科或心血管内科就诊检查，不可以自己胡乱买药吃。

12.恶心呕吐都是哪些疾病的征兆

恶心呕吐症状，在临床上极为常见。恶心指的是胃中不适，欲吐不吐的感觉；呕吐，古代把有声无物称为“呕”，有声有物叫做“吐”，二者常同时出现，所以常以“呕吐”并称。引起恶心呕吐的原因是复杂的，一般可分为以下几类：

（1）消化系统的疾病最容易引起恶心呕吐，如患胃炎、胃溃疡、胃癌、胰腺炎、肝炎、胆囊炎等疾病时，不同程度地会出现恶心或呕吐，其特点是，呕吐物多为食物，呕吐以后感到舒服一些，常伴有上腹疼痛胀满等症状。

（2）与大脑、头颅疾病有关的呕吐，常伴有剧烈头痛，恶心不重，呕吐呈喷射状，吐完以后没有轻快的感觉。最常见的疾病有脑外伤、脑出血、脑膜炎、脑肿瘤、偏头痛等。

（3）许多全身性疾病也可引起呕吐。如各种原因导致的发高烧、中暑、尿毒症、糖尿病酸中毒、肝昏迷、早期妊娠等，原发疾病的临床特征可以提供鉴别，一般随着原发病的缓解或治愈，呕吐恶心也随之消失。如进食后不久，有数人同时出现恶心呕吐，应首先想到是否是食物中毒；早上呕吐多见于早孕反应和尿毒症；夜间呕吐，吐出隔日的食物，有腐酵气味，多见于幽门梗阻；呕吐大量酸性胃液，则是活动性十二指肠溃疡的征象。

此外，某些药物，如吃的剂量过大，用的时间过长，也可能出现呕吐恶心反应。如能早期发现，及时停药，恶心呕吐很快就会停止。

恶心呕吐常常是临床上早期出现的症状，应首先到医院内科就诊，通过认真询问分析，检查研究，这样才有可能早些弄清病因，及时治疗。

13.大便干结不畅的原因

粪便干燥坚硬，排便不通畅，或排便间隔时间延长，医学上称为“便秘”，多数健康人每天都有一次大便，隔日1次，甚至隔2～3日1次排便，只要排便通畅，也属正常范围，并非便秘，但是，经常大便干结不畅，一般与习惯性便秘、痔疮、肠癌和滥用药物等因素有关。

古代把便秘称为“大便难”、“后不利”、“大便秘”、“大便燥结”等，主要是由大肠积热或气血亏虚，使大肠的传导功能失常所致。近年通过放射学和动力学的研究证实，大肠的一端弛缓无力，另一端发生痉挛，或者只有一端发生问题，都可能导致便秘。食物中残渣不足、肠黏膜的反射力减退、排便无力和精神失调是主要的直接原因。

有些人缺乏卫生常识，大便稍有一点干结，就服用番泻叶、大黄或黄连上清丸等清热通便药，长期药物刺激，肠黏膜对大便的便意刺激逐渐迟钝，即使有大便在肠中可以正常地排便，病人仍然依赖泻药，这样就形成恶性循环，导致顽固性便秘。这种人除便秘之外还有乏力、厌食、腹胀、消瘦、浮肿等症状。

结肠过敏引起的便秘，通常是大便坚硬呈羊粪状，伴阵发性腹痛，或间有腹泻与黏液便，或排出不带脓血的透明黏液。除此之外，尚有头痛、失眠、心跳、多梦、心烦易怒等全身症状。

大肠癌引起的便秘，特点是粪便形状持续变细，大便中有血液。

有些老年人、产妇、长期卧床者和营养不良者，由于肠道平滑肌无力，常有便秘的现象，中医认为这是血虚不能润肠通便，或者脾虚不能运化所造成的。

此外，服用麻黄素、阿托品、可待困、氢氧化铝等药物也可能引起暂时便秘，停药后即可恢复正常。

总之，如果经常便秘，一时弄不清原因，应到医院内科、肛肠科或中医科就诊。对于那些不是因为疾病造成的便秘，要逐渐养成每天排便的好习惯，并要注意参加适当的体育锻炼，不偏食、不挑食，不滥用药物，常吃一些含纤维素多的蔬菜。长期卧床的病人要尽量下地活动，坚持做腹部按摩，锻炼腹肌，有利于保持大便通畅。

14.为什么会白带增多

白带异常增多是女性生殖道发炎、长肿瘤、异物的征象。

在正常情况下，妇女阴道内经常有少量分泌物保持湿润，这种分泌物为无色黏性的液体，称为白带。它主要来自子宫颈腺体的分泌、阴道壁内毛细血管的渗液和子宫内膜的少量渗出，另外还包括大小阴唇分泌的皮脂及前庭大腺的分泌液。

正常白带也称生理性白带，与体内雌激素水平的高低有关。新生女婴受母体雌激素的影响，出生后可在阴道口处见到白带，称为新生儿白带，一般出生后数天，母体雌激素对婴儿的作用消失，白带也没有了。

至青春期，卵巢开始发育成熟，并分泌雌激素，阴道开始出现少量分泌物，即白带。在排卵期和妊娠期雌激素分泌增多，白带增多。在月经期前后因盆腔充血，白带量增加。在性兴奋时前庭大腺的分泌明显增多。绝经期后，由于体内雌激素减少，生殖器官萎缩，故白带明显减少，并有干燥感。

正常白带含有水分、电解质，来自阴道和宫颈的脱落上皮细胞、少量子宫内膜上皮细胞，还有脂肪酸、蛋白质、糖类及多种微生物，它是一种无色、稍稠厚、略带黏性的液体物质。如果生殖器官发生病变，如炎症和肿瘤，则白带呈异常表现，称为病理性白带，此时白带变成黄色、脓性或有特殊的臭味，我们通过白带的这些变化可以及早发现疾病。

滴虫性阴道炎的白带为脓性泡沫状，有时带血性，并有臭味，病人有外阴瘙痒，取白带化验可发现滴虫。

霉菌性阴道炎的白带呈乳块状或豆渣样，常伴有严重的外阴瘙痒，白带检查可发现霉菌的芽孢和菌丝。

老年性阴道炎的白带为黄色水样分泌物，有时为血性，有灼热感，瘙痒不严重。妇科检查容易确诊，可见阴道黏膜萎缩，散在有针尖大小的出血点。

宫颈炎和子宫颈管炎的白带为黏厚的脓性分泌物，检查见子宫颈表面充血糜烂，宫颈口处覆盖脓液。

女性淋病的白带为大量脓性白带，由于常合并滴虫和霉菌感染，白带性状常呈混合性，如脓性白带中含有乳块状物等，多见有明显的臭味和外阴瘙痒不适，宫颈分泌物检查可见淋病双球菌。

女性生殖器肿瘤的白带常为血性和脓血性，因肿癌溃烂时常合并细菌感染，所以白带明显增多，如子宫颈癌的白带，常为桃花脓样，并伴有恶臭。若为输卵管癌则为黄水样白带或血性水样白带。

此外，阴道内安放子宫托和幼女阴道内进入异物，均可引起阴道感染，出现脓性或脓血性白带；服用某些药物如乙烯雌酚、避孕药、探亲避孕药等，可使白带增多，但停药后好转；有些全身性疾病如严重心脏病、糖尿病也可出现白带增多。

不论发生何种白带增多，均应到医院妇产科就诊。

15.“小”感冒引起“大”心病

患了感冒，当人体抵抗力下降时，细菌乘虚而入，侵入那些原来就有病变的心脏，如风湿性心脏瓣膜病、先天性心脏病（室间隔缺损、动脉导管末闭、法乐氏四联症等）、二尖瓣脱垂等，但有时也会侵入原来没有病变的心脏。

感染性心内膜炎起初的表现常和一般的感冒类似，如发热、头痛、乏力、食欲下降、咳嗽，所以临床上很容易漏诊和误诊。随着病情的进展，患者可出现皮肤出血点、淤斑、肝脾肿大，还有贫血等。另外，细菌往往会在心脏瓣膜上聚集生长，形成医学上称为赘生物的东西。如果赘生物脱落，可随血液循环引起其他重要脏器血管的栓塞，从而导致不同的表现。例如栓塞脑动脉可引起脑梗死，出现偏瘫等。病情严重者可引起心脏瓣膜穿孔、进行性心功能不全以及恶性心律失常，危及生命。

所以，如果出现感冒、发热，经治疗一星期以上仍未退热者，或原有心脏病的人出现感冒、发热时，要注意是否有感染性心内膜炎的可能。

16.自己怎样判断血压高低

高低血压患者一旦出现不适症状，及时测量血压了解病情发展是最可靠的方法，但是有时由于一些特殊的情况，如出差、旅游、手边一时无血压计，或者又不便去医院等，是否能通过自我感觉和简便的方法来识别血压的高低呢？

下面介绍几种自我判断血压高低的方法。

（1）通过自我感觉加以甄别

头痛、脑涨、颈根部发酸是血压增高的常见症状，重时可导致两侧颞部（相当于太阳穴位处）出现跳痛，并伴随轻度恶心。而血压降低则以头晕、周身无力、嗜睡、走路不稳等表现为主。

（2）摸脉搏法

血压增高时，脉搏跳动有力，常合并心慌感，平卧时可听到自身的心脏搏动声。血压降低时，脉搏细而快，同时常引起胸闷、气短和耳鸣发生。

（3）根据服药情况进行推论

如果在维持用药的过程中出现了不适症状，结合前面列举的低血压的一些症状，则以血压降低的可能性较大。若发生在漏服降压药物的情况下，多半是因药量不足导致的血压升高。

（4）服药试验法

在难以鉴别血压增高或降低的情况下，同时又倾向于血压增高的可能性大，可以试服降压药。如服药后症状得以改善，说明药量不足，应对降压药进行调整。即使是原血压偏低，少量加服降压药也不会造成严重的低血压发生。过高的血压对患者生命安全带来的威胁要远远超过一时偏低的血压。

17.用DNA检验提早发现癌症

最近，在日本出版了一本针对检查实用性加以探讨的书籍，书中提及一般检查很难发现早期的癌症，等到发现时多半已经到了无法治疗的地步。换言之，即使到医院门诊也无法早期发现、早期治疗癌症。事实上，在欧美国家也有许多医师对于检查制度抱持着怀疑的态度。

癌症真的无法经由检查早期发现吗？也不是。

一种遗传因子的检验技术，可以在癌症发病前便诊断出来，并可判定是否罹患癌症。检验方法极为简单，甚至连抽血也不需要，只要检查口中黏膜细胞即可。

一般而言，人类的细胞乃是经由遗传因子所获得的信息而制造身体所需要的蛋白质。一旦遗传因子遭受损害，细胞便无法正常制造蛋白质，不久之后即会变化成性质迥异的细胞，此种细胞即是癌细胞。当细胞转变为癌细胞后，会开始无限制地反复增殖（正常细胞在分裂增殖时有次数限制），结果便引发癌症。

遗传因子以成对方式存在，仅有其中之一受损时不会变成癌细胞。举例来说，如果有一个遗传因子毁坏十年以上，那么到剩下的另一个遗传因子也受到损害，进而转变成癌细胞，引发癌症，至少也要数十年的时间。在这段期间内，就有可能经由遗传因子检查来判定、发现罹患癌症的可能性。

不过，这种检查方式仅对于“遗传性癌症”有效。所谓“遗传性癌症”，也称为“家族性癌症”，是属于先天性、亲子间承继容易罹患癌症体质的情形。这类人士多半在出生时遗传因子即有一方遭受损害，并且极易于年轻时便开始发病。目前，这类族群已可以经由遗传因子检查来诊断出乳癌、大肠癌、卵巢癌等。

在进行遗传因子检查后，若是发现有罹患癌症的可能时，切勿过于惊慌。只要定期接受检查与治疗，还是能够完全治愈的。

喜欢《健康生活一本通：让疾病远离你》吗？喜欢罗涵生吗？喜欢就用力顶一下吧！